維生素 D 缺乏症：我如何知道自己的維生素 D 含量是否較低？

如今，即使沒有維生素 D 缺乏的跡象，醫療保健醫生推薦維生素 D 補充劑的情況並不少見。有問題嗎？你可能缺乏維生素D嗎？最好與您的醫療保健專業人員澄清並討論這一點。了解更多也是一個好主意。

人們如何知道自己的維生素 D 含量是否較低？

專家根據血液水平來定義維生素 D 缺乏症。不同程度的「低」維生素 D 血液水平代表了維生素 D 缺乏症的範圍，根據當地的維生素 D 建議，這些水平因國家和地區而異。不同國家的血液檢測報告有不同的數值。還有其他血液檢查（即鈣、磷、25(OH)D 等），有時也考慮進行骨骼掃描。醫生通常會進行身體檢查，特別注意骨骼形成和肌肉力量。他們也可能會問你關於溫柔的問題。

維生素 D 血液測試 [1]

醫療專業人員透過簡單的血液檢查來確定某人是否缺乏維生素 D。血液檢測實際上旨在尋找循環血液中維生素D 的標記物，即25-羥基維生素D，或25(OH)D₃ 或25(OH)D（骨化二醇）——血液中維生素D₃ 的主要代謝物。在美國，大多數維生素 D 實驗室結果以 ng/mL 為單位報告。在加拿大和英國，數值以 nmol/L 為單位報告。 （見下表）。

有些人比其他人更缺乏維生素 D；因此，專家們制定了「維生素D營養狀況」量表。在加拿大，充足率臨界值高於美國和英國。下表描述了北美地區維生素 D 與健康的範圍。

 

美國：血清 25-羥基維生素 D [25(OH)D] 濃度與健康*[2]

血清 25(OH)D₃ 系列	維生素D營養狀況
>50 奈克/毫升（>125 奈莫爾/公升）	有證據表明，如此高的水平會產生潛在的不利影響，特別是 >150 nmol/L (>60 ng/mL)
>20 奈克/毫升（50 奈莫爾/公升）	Sufficiency  (desirable optimal for fracture prevention)
12-20 奈克/毫升（30-50 納摩爾/公升）	不足
<12 奈克/毫升（30 奈莫爾/公升）。	Deficient (diagnostic of nutrition deficiency, rickets or osteomalacia).

nmol/L 轉換因子：** 1 nmol/L = 0.4 ng/mL

 

 

加拿大：以維生素 D 營養狀況劃分的 25-羥基維生素 D 或 25(OH)D₃ 循環水準[3]

血清 25(OH)D₃ 系列	維生素D營養狀況
>600 nmol/L (>240 ng/mL)	維生素D毒性
<225 nmol/L (<90 ng/mL)	暴露於陽光（或紫外線）的生理範圍
<75 nmol/L (>30 ng/mL)	Sufficiency  (desirable optimal for fracture prevention)
<40 奈摩爾/公升 (<16 奈克/毫升)	不足
<25 nmol/L (>10 ng/mL)	Deficient (diagnostic of nutrition deficiency, rickets or osteomalacia).

轉換係數：ng/mL x 2.5075

 

 

最佳維生素 D 水平是多少？

答案並不像聽起來那麼容易。關於什麼是“維生素D缺乏症”和什麼是“維生素D不足”，人們的看法存在分歧。為什麼要進行這兩種分類呢？據報導，維生素 D 血液水平或 25(OH)D 的「最佳」範圍很寬，在 25-80 ng/mL 或 50 nmol/L – 225nmol/L 之間。

測試維生素 D 血液水平…還是不測試？

在某些地區，例如加拿大，醫生不會定期檢測健康個體的維生素D 血液水平，除非他們懷疑維生素D 缺乏。 [5] 由於許多加拿大人的維生素D 含量較低，衛生當局建議人們應重點關注獲取足夠的維生素D 自然和/或補充，而不是去進行血液檢查的麻煩和費用。

許多醫療保健專業人士根據自己的實踐經驗，建議在不進行測試的情況下補充維生素 D，即使他們的患者沒有明顯的危險因素或缺乏跡象[vi]。這一點和嬰兒是一樣的。這可能是因為他們的患者通常每天的陽光照射不一致或有限，和/或他們在日常食物中攝取的維生素 D 很少。

維生素 D 血液檢測有助於醫療保健從業人員評估維生素 D 缺乏症的疑似病例，並在必要時診斷、監測和治療病情。

 

與您的保健醫生討論您個人的維生素 D 狀況和需求。請記住，Ddrops® 產品並非用於治療或糾正維生素 D 缺乏症；而是用於治療或糾正維生素 D 缺乏症。 Ddrops® 旨在幫助維持健康的血液維生素 D 水平。

[1] 25-羥基維生素D測試。美國國立衛生研究院醫學百科全書 https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003569.htm
[2] 食品與營養委員會醫學研究所。鈣和維生素 D 的膳食參考攝取量。
[3] 實驗室，共用。聯絡方式 - In-Common Laboratories，2018 年 7 月 18 日
[4] 狗舍等。等人。成人維生素 D 缺乏症：何時檢測以及如何治療。梅奧臨床進程。 2010年8月； 85（8）：752-758。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2912737/
[5]“公共資訊。”維生素 D 測試 - 安大略省健康保險計劃 - 部門計劃 - 公共資訊 - MOHLTC、安大略省政府、衛生和長期護理部
[6] 狗舍等。等人。成人維生素 D 缺乏症：何時檢測以及如何治療。梅奧臨床進程。 2010年8月； 85（8）：752-758。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2912737/
[7] 狗舍等。等人。成人維生素 D 缺乏症：何時檢測以及如何治療。梅奧臨床進程。 2010年8月； 85（8）：752-758。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2912737/