Bolehkah anda mendapat terlalu banyak vitamin D?

Seperti apa-apa sahaja… selalu ada kes terlalu banyak perkara yang baik. Dengan semua manfaat vitamin D dalam media, pihak berkuasa kesihatan mahu orang ramai menyedari had atas. Tahap Pengambilan Atas Bertolak ansur (UL) ditakrifkan sebagai pengambilan harian tertinggi nutrien yang tidak mungkin menimbulkan risiko kesihatan untuk hampir semua individu. Had atas untuk dos vitamin D harian adalah berdasarkan kajian yang mengkaji pengambilan tertinggi di mana tiada kesan buruk diperhatikan.[1]

Berapa banyak vitamin D terlalu banyak?

Berikut meringkaskan beberapa fakta untuk orang dewasa:

• Jawapan ringkasnya ialah dos harian 4000 IU adalah had atas pengambilan vitamin D harian untuk orang dewasa. Akademi Perubatan Kebangsaan dan banyak pihak berkuasa kesihatan negara menganggap tahap pengambilan atas (UL) pada individu berumur 9 tahun ke atas ialah 4,000 IU/hari [2]
• Dos 10,000 IU setiap hari tidak terbukti menyebabkan ketoksikan pada orang dewasa yang sihat. [3] Kadangkala dos dalam julat ini diberikan sebagai preskripsi untuk membetulkan kekurangan vitamin D
• Para saintis percaya bahawa dos 10-25 kali had atas telah dikaitkan dengan ketoksikan pada manusia [4]

Jadual berikut meringkaskan garis panduan Amerika Utara untuk bayi dan kanak-kanak[4]:

Apa yang boleh berlaku jika seseorang mengambil terlalu banyak vitamin D?

Ia boleh memudaratkan jika diambil secara berlebihan. Keracunan vitamin D jarang berlaku, bagaimanapun, kajian menunjukkan bahawa dengan lebih ramai orang yang mengambil vitamin D, mungkin terdapat insiden yang lebih tinggi untuk pengambilan berlebihan.[5] Kebanyakan kes adalah ringan, dengan sedikit simptom. Jika pengambilan vitamin D yang berlebihan berterusan dalam jangka masa tertentu gejala boleh menjadi lebih jelas.

Gejala dan akibat ketoksikan Vitamin D:

• Dos vitamin D yang tinggi boleh menyebabkan tahap kalsium yang tinggi dalam aliran darah. Ini dikenali sebagai hiperkalsemia.
• Hiperkalsemia adalah tahap kalsium yang tinggi dalam darah. (Julat biasa: 9-10.5 mg/dL atau 2.2-2.6 mmol/L). Ia biasanya merupakan penemuan makmal yang tinggi dengan sedikit gejala. Oleh itu, penghidap hiperkalsemia mungkin tidak merasakan apa-apa yang salah dan mungkin hanya mengetahui keadaan mereka dengan ujian makmal yang boleh ditetapkan oleh doktor.
• Walaupun hiperkalsemia mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara, terdapat akibat penting yang perlu dipertimbangkan. Sebagai contoh, tahap kalsium yang tinggi boleh mengakibatkan anoreksia, menggigil, sembelit, kekeliruan, kemurungan, demam, keletihan, peningkatan kencing, loya, pankreatitis, dahaga, muntah dan penurunan berat badan.
• Ketoksikan vitamin D sebenar berlaku apabila tahap kalsium yang tinggi tidak dapat dikesan untuk satu tempoh masa, dan kalsium mula terkumpul dalam organ, seperti buah pinggang, menyebabkan buah pinggang atau pundi kencing batu.
• Untuk menghasilkan hiperkalsemia, kebanyakan orang dewasa perlu mengambil lebih daripada 10,000 IU setiap hari selama beberapa bulan atau tahun.
• Kebanyakan pesakit dengan ketoksikan vitamin D pulih sepenuhnya selepas menghentikan suplemen dan mengelakkan pendedahan matahari untuk jangka masa tertentu.

Laporan ketoksikan vitamin D telah berlaku, dengan kebanyakan kes jatuh ke kawasan berikut:

• Kebanyakan laporan ketoksikan vitamin D adalah akibat daripada kesilapan dalam kemudahan pembuatan atau kesilapan dalam menguatkan makanan,
• Preskripsi atau pendispensan vitamin D yang tidak sesuai.
• Kesilapan dalam mentadbir atau mengambil vitamin D

Secara keseluruhan, adalah lebih baik untuk mendapatkan nasihat individu daripada profesional penjagaan kesihatan bermaklumat yang biasa dengan vitamin D dan status kesihatan anda. Juga, ikut arahan pada label produk dan maklumkan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai kebimbangan.

Artikel ini dikemas kini Ogos 2019